Эффективное лечение серозного отита

Серозный отит характеризуется накоплением в ушном канале серозного экссудата. Это серьезный недуг, которому необходима своевременная терапия. Во время развития патологического процесса появляется воспаление, спровоцировано оно вирусными агентами.

Особенности развития патологического процесса

К основным проявлениям относят набухание, покраснение барабанной перепонки. Бактериальный посев показывает наличие болезнетворных микроорганизмов – возбудителей заболевания.

Далее в полостном пространстве среднего отдела слухового аппарата начинает скапливаться серозное содержимое. Нередко при развитии воспалительного процесса ухудшается качество звуковосприятия, во время глотания появляется ощущение заложенности уха.

Около 50% заболеваний спровоцированы бактериальными агентами, в остальных случаях болезнь вызвана вирусами или грибками. Для терапии недуга чаще всего доктором назначается консервативное лечение, иногда при запущенных формах патологического процесса может потребоваться оперативное лечение.

На начальной стадии своего развития серозный отит схожий с гнойным, поскольку также происходит нарушение функционирования евстахиевых труб. Преимущественное количество случаев заболевания диагностируется у новорожденных и грудных детей. Возбудителями в данных случаях являются вирусы гриппа, парагриппа.

Отмечается, что при наличии такой аномалии развития, как расщепленное небо (в народе «волчья пасть»), серозный отит у ребенка развивается намного чаще. Чтобы вылечить болезнь, используются разные варианты лечения.

Самой первой мерой после диагностических мероприятий является санация носоглотки и ротовой полости. Для этого доктор вводит в ушной проход специальные медикаментозные средства (например, гидрокортизон, антибактериальные средства, лидазу, протеолитические вещества).

Для обработки носовой полости применяются сосудосуживающие лекарства. Длительность их применения в каждом случае устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и наличия сопутствующих симптомов.

При наличии отита, который спровоцирован аллергическими реакциями на возможные раздражители, важно своевременно принимать антигистаминные лекарственные препараты. Важно все терапевтические мероприятия осуществлять под строгим врачебным наблюдением.

В том случае, если на протяжении двух недель интенсивного лечения не отмечается положительная динамика, не восстанавливается полноценное функционирование ушных каналов, доктором рассматривается целесообразность оперативного вмешательства.

Стандартная процедура в таком случае предполагает проведение шунтирования, которое в последующем ускоряет процесс излечения. Иногда может понадобиться установка дренажа, если воспаление распространено и на другие участки.

Почему развивается патология

Серозный отит может возникать вследствие воздействия таких провоцирующих факторов:

• Дисфункции в евстахиевых трубах;
• Внедрение вирусных агентов;
• Негативное влияние болезнетворных микроорганизмов.

Даже если функционирование евстахиевых труб нарушено непродолжительный период времени, в преимущественном количестве ситуаций у детей начинает развиваться начальная стадия серозного отита. Евстахиевы трубы отличаются вентиляционной, защитной и дренажной функцией.

Поэтому от уровня функционирования данного соединительного элемента ушного аппарата во многом зависит развитие заболевания. У маленьких детей серозный отит отличается особенностью к частым рецидивам, это обусловлено недоразвитостью евстахиевых труб. У детей они короткие, располагаются практически горизонтально.

Те дети, которые посещают дошкольные учреждения, склонны к частым вирусным и простудным заболеваниям. Затяжной насморк способствует частым рецидивам отита.

Еще одним распространенным фактором, который может непосредственно повлиять на возникновение заболевания, является предрасположенность к аллергическим реакциям, которые развиваются преимущественно в органах верхней дыхательной системы.

Согласно утверждениям многих отоларингологов, нередко отитам подвергаются те дети, которые страдают круглогодичными, сезонными аллергическими ринитами. В группу риска также входят пациенты, у которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям на продукты питания.

Клинические проявления

На начальных этапах развития недуга отмечается появление таких симптомов:

• Дисфункции в вентиляции;
• Развитие воспалительного процесса в евстахиевых трубах;
• Катаральный воспалительный процесс в слизистой.

По мере развития патологического процесса в барабанной полости происходит скопление вакуума, это сопровождается аутофонией (когда пациент слышит в ухе собственный голос). На начальных этапах развития ухудшение качества звуковосприятия бывает несильно выраженным. Такой этап продолжается около месяца.

Следующая стадия характеризуется постепенным скоплением экссудата в полости барабанной перепонки. В участке среднего уха происходит увеличение количества слизи. Это сопровождается повышенной компрессией в слуховом аппарате, появляются шумы, чувство давления или переполненности уха, наблюдается постепенное ухудшение слуха.

Отмечается также ощущение переливания жидкости, особенно при резкой смене положения тела. Это обусловлено смещением скопившейся жидкости в ушном аппарате. Данная стадия длительная, ее продолжительность иногда составляет несколько месяцев. В каждом конкретном случае, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, симптоматика имеет разную выраженность и развивается по-разному.

Третья стадия развития заболевания называется мукозной. В этот период скопившаяся жидкость становится вязкой. Звуковосприятие значительно ухудшается. Четвертая, фиброзная стадия развития недуга характеризуется началом дегенеративных процессов в слизистых оболочках слухового аппарата.

Барабанная полость подвергается дегенеративным процессам, данные изменения бывают необратимыми. В этот период отмечается снижение количества продуцирования экссудата, поверхность слизистой оболочки подвергается фиброзным изменениям.

И в этот дегенеративный процесс вовлечены и другие элементы аппарата, например, слуховые косточки. Наиболее выраженным проявлением данного типа является выраженная глухота.

Такая патология имеется разные формы течения. Когда в ушных каналах начинает происходить скопление серозного экссудата, но это не сопровождается никакими признаками острого воспалительного процесса, можно судить о развитии серозного отита.

Иными словами, серозная форма отита характеризуется длительным, но при этом слабовыраженным воспалительным процессом. Серозная жидкость, которая скапливается в полости уха, не трансформируется в гнойную. Часто возникает ощущение заложенности в ухе, особенно во время глотания.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить наличие воспалительного процесса, важно провести отоскопию. Во время нее определяется состояние барабанной перепонки, наличие в ней жидкости. При данном заболевании окрас содержимого имеет желтоватый или серый оттенок.

Чтобы определить наличие воспалительного процесса, применяют такой вид диагностики, как тимпанометрию. При этом обследовании определяется уровень скопленного секрета, функция евстахиевых труб.

Какие терапевтические мероприятия назначаются

При обнаружении острой или хронической формы данного заболевания, рекомендуется не откладывать с терапией. Данная патология обычно подвергается лечению консервативными методами. Часто ее бывает достаточно для того, чтобы вернуть утраченные функции и качество звуковосприятия.

К общим принципам терапии относят:

1. Соблюдение специального режима. Это необязательно соблюдение постельного режима. Но важно соблюдать в помещении влажность, чаще проветривать, регулярно делать влажные уборки либо установить увлажнитель воздуха.
2. Если имеется аллергическая реакция, следует исключить из жизни потенциальный аллерген. В противном случае избавиться от заболевания будет очень сложно.
3. При кормлении детей из бутылочки следует правильно держать ребенка, лучше полувертикально, по окончании кормления следует подержать малыша какое-то время в горизонтальном положении, чтобы он срыгнул.

Медикаментозное лечение

Назначаются медикаментозные препараты:

• При наличии аллергических реакций назначаются блокаторы гистамина;
• Для закапывания носовые ходы применяются сосудосуживающие препараты;
• Кортикостероиды;
• Препараты для устранения отечности слизистой и восстановления функционирование евстахиевых труб;
• Противомикробные лекарственные средства, нередко применяются растворы для внутримышечного введения.

Все дозировки и длительность курса терапии назначаются только специалистом, в зависимости от тяжести патологического процесса и запущенности заболевания.

Применение радикальных вариантов терапии

Иногда отит может быть настолько запущенным, что консервативное лечение не приносит желаемых результатов. В таком случае рассматривается целесообразность оперативного вмешательства для избавления от серозного отита.

Если диагностируются увеличенные и воспаленные аденоиды, это сопровождается дисфункцией компрессии в полости барабанной перепонки.

Следствие нарушается проходимость слуховых каналов. В данном случае проводится процедура под названием аденотомия, при которой удаляют воспаленные аденоиды. Но улучшение после такого лечение может иметь временный эффект, поскольку аденоиды могут снова нарастать и гипертрофироваться.

С помощью катетеризации слуховых каналов можно наладить уровень компрессии в барабанной перепонке. После оперативного вмешательства восстанавливается утраченный слух и функции евстахиевых труб.

Но такое вмешательство имеет и свои недостатки, к которым относят: разрастание рубцовой ткани, атрофия барабанной перепонки. При удалении дренажной трубки очень редко бывает такое последствие, как перфорация барабанной перепонки.

Алгоритм оперативного вмешательства выбирается лечащим специалистом, учитывая тяжесть состояния пациента. Нужно определить, насколько сильно патологический процесс затронул органы слуха.

Также важно провести все необходимые мероприятия для того, чтобы восстановить утраченные слуховые функции. Особенно внимательно следует относиться к появлению заболевания у новорожденных, грудничков и дошкольников.

Прогнозы после лечения

Врачами выделяют такие прогнозы после проведенной терапии. Для пациентов старшего школьного возраста, в общем, прогноз на выздоровление благоприятный, даже если было проведено хирургическое лечение.

Для пациентов младшего школьного возраста важно своевременно начинать терапию, поскольку запущенное заболевание может спровоцировать прогрессирующую тугоухость, часто необратимую.

У малышей заболевание развивается быстро, быстро излечивается. При отсутствии адекватной терапии последствия могут быть необратимыми, тугоухость напрямую влияет на развитие речевого аппарата, социализацию ребенка. Поэтому очень важно своевременно обращаться к специалистам и проводить лечение.