Симптомы и лечение отита у ребенка

Из длинного перечня детских недугов отит у ребёнка или, попросту, воспаление уха занимает одну из лидирующих позиций по частоте. Под этим термином подразумеваются любые инфекции в ушах. В зависимости от локализации воспаления, различают наружный, средний и внутренний отит. При этом большая часть случаев заболевания отитом вообще и средним отитом, в частности — это дети младше 5 лет.

Виды отита

1. Наружный отит представляет собой воспаление кожных покровов близко к слуховому проходу и промежутка до барабанной перепонки.
2. При среднем отите или воспалении среднего уха затрагиваются барабанные перепонки, евстахиева трубка и прилегающие ткани.
3. Для внутреннего отита характерно развитие воспалительного процесса уже глубже за барабанной перепонкой. Заболевание поражает улитку, где находится центр равновесия.

Различают это заболевание и в зависимости от степени воспаления.

• Экссудативным или катаральным отитом называют первую стадию заболевания. Это негнойное воспаление, которое хорошо поддаётся лечению и под его действием проходит довольно быстро.
• Гнойный отит — это уже очень серьёзный и, главное, болезненный воспалительный процесс в ухе, который сопровождается отделением гноя. При этом, если очаг воспаления не вскрывается самостоятельно, это приходится делать хирургическим путём.
• Болезнь может носить хронический характер или протекать в острой форме, но в любом случае отит сопровождают неприятные, часто очень болезненные ощущения, а лечение, обычно, бывает долгим и трудным.

Причины заболевания

Для развития отита у детей причины могут быть разными. Во-первых, отит уха у ребёнка может развиться на фоне любых простудных заболеваний, а также бактериальных или вирусных заболеваний у малыша. Кроме того, к нему могут привести:

• слабый иммунитет;
• ЛОР-заболевания;
• болезни дыхательных путей;
• сильное переохлаждение организма;
• пребывание на сквозняках;
• механическое повреждение барабанных перепонок или кожных покровов в районе слухового прохода.

Для детишек грудного возраста дополнительная опасность может таиться в слишком короткой евстахиевой трубке в ухе. Располагается она почти на одном уровне с глоткой, в результате чего слизь легко проникает в полость ушка и может стать причиной воспаления.

Чтобы предотвратить отит у детей до года рекомендуется кормить их в полу-горизонтальном положении или держать при кормлении почти вертикально.

По статистике чаще всего отиты у детей развиваются на фоне затяжного или недолеченного насморка. Если малыш неправильно высмаркивается или слишком сильно во сне запрокидывает головку, сопельки также легко могут проникнуть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление. Поначалу оно будет небольшим и практически незаметным.

Малыш постарше может жаловаться только на небольшой дискомфорт от того, что у него немного «закладывает» уши. Но если насморк не лечить, сопли будут попадать в полость среднего уха постоянно и начальный, экссудативный отит быстро перерастёт в гнойное воспаление.

Изучив перечень основных причин, вызывающих детский отит, вполне возможно принять меры, чтобы максимально оградить своего ребёнка от перечисленных рисков.

Так, способы укрепления иммунитета хорошо известны практически всем. Одновременно родители должны следить за тем, чтобы заболевания носоглотки и дыхательных путей не переходили в стадию хронических и не допускать перемерзания малыша.

В том чтобы чистить ушки малыша аккуратно и следить за тем, чтобы он сам не засовывал туда посторонние предметы, также нет ничего сложного. Ведь предупредить любое заболевание гораздо проще, чем потом заниматься лечением.

Симптоматика заболевания

Признаки того, что у ребёнка развивается отит трудно перепутать с чем-либо другим. Они могут немного разниться в зависимости от того, где именно в ушке развивается воспалительный процесс, но в общем они очень схожи.

Малыш будет просто не в состоянии терпеть боль, которую вызывает воспаление, поэтому необходимо обращать внимание на жалобы крохи.

Основным симптомом отита, конечно, является сильная, нарастающая с каждым приступом боль в одном или обоих ушках. Однако, наряду с этим могут иметь место и следующие признаки воспаления:

• боли в горле;
• слизистые выделения из носика (отит редко проходит без соплей);
  отказ от еды (движение челюстей при пережёвывании пищи будут причинять малышу боль). Если речь идёт о грудничке, то кроха может брать мамину грудь и сразу же с плачем бросать её;
• если ушки начнут болеть ближе к вечеру, бессонная ночь вам, скорее всего гарантирована, поскольку ребёнок вряд ли сможет уснуть;
• резкие перепады настроения (общая вялость у ребенка иногда сменяется приступом беспричинного беспокойства или нервозности и наоборот);
• температура тела поднимается до 39 C и выше;
• гнойные выделения из ушной раковины;
• у ребёнка может начаться понос и рвота;
• даже незначительное нажатие на козелок ушка (небольшой хрящик, прикрывающий вход в слуховой проход), вызовет крик и плач. Поэтому к подобной проверке следует прибегать только в случае, когда у вас действительно нет уверенности в том, что у вашего крохи отит. Надавливая на козелок, вы полностью закрываете слуховой проход, и внутри создаётся повышенное давление на барабанную перепонку и среднее ухо, где и так уже вовсю разгорелось воспаление.

Малыш поначалу может похныкивать из-за беспокоящей его боли. Затем начнёт громче и громче плакать, вертеть головой и хвататься ручонками за ушки. Если не предпринимать никаких мер, плач быстро перейдёт в истерику.

Об отите у грудничка может свидетельствовать неожиданный пронзительный крик без видимых причин. Часто просто посреди ночи, во время сна. При этом если при коликах в животике малыш старается подтянуть к нему ножки, при отите он будет тянуть ручки к голове и ушкам.

Если из перечисленных выше несколько симптомов совпали сразу несколько, лучше как можно скорее обратиться к врачу. Даже если малыш ещё не начал жаловаться на ушки.

Что делать если заболевание проявляется ближе к вечеру или приступ боли начинает беспокоить малыша ночью? Когда малыш надрывается от плача, а температура подскакивает выше 39 °C, следует немедленно вызвать «неотложку». Быстро помочь малышу сможет только отоларинголог.

Лечение отита

Стандартные терапевтические приёмы при отите направлены на скорейшее снятие болевых ощущений и снижение температуры. Для этого применяют обезболивающие препараты для детей: суспензию Панадола, Нурофен, парацетамол и ушные капли Отипакс или Отинум (дозировку лекарств назначит врач, принимая во внимание возраст маленького пациента).

Уменьшить объём слизистых выделений из носика помогут сосудосуживающие капли Отривин или Називин. Их применение позволит в некоторой степени снять отёк тканей и повысить их проницаемость для лекарств.
Антибиотики врач, скорее всего, назначит при гнойном отите. Это могут быть Амоксиклав, Амоксицилин или флемоксин.

Одновременно с медикаментозным лечением надо удалить сопельки при помощи резиновой груши. Дополнительно промыть носик помогут солевые растворы. Хорошо использовать для этой цели аптечный раствор типа Аквамариса, но если его нет, вполне можно применить самый обыкновенный физраствор. Благо, его точно можно найти в любой аптеке.

Дополнительно следует иметь в виду, что если у ребёнка диагностирован гнойный отит, использовать любые ушные капли нельзя. Жидкость может протечь на вскрывшуюся барабанную перепонку и усугубить состояние маленького пациента, вызвав новый приступ сильной боли.

Малыш может даже на время оглохнуть на это ушко. Ушко можно нагревать при помощи синей медицинской лампы, а когда температура спала — сделать малышу на ночь компресс.

Материалы для согревающего компресса можно найти в любом доме. Делается он так:

• сложить вместе 3 салфетки и сделать в них прорезь для уха;
• вымочить прорезанные салфеточки в камфарном масле или разбавленном в соотношении 1:1 спирте (в крайнем случае сгодится водка);
• салфетки надо аккуратно отжать так, чтобы они были достаточно влажными, но жидкость с них не текла;
• одеть эти салфетки на больное ушко малышу и сверху постелить не слишком большой, но достаточный чтобы прикрыть ушко и салфетки кусок целлофана (подойдёт обычный разрезанный хозяйственный кулёк).
• сверху на целлофан надо положить медицинскую вату (совсем не обязательно стерильную) и укутать всю конструкцию тёплым шарфиком или платком.

Такой компресс хорошо поможет, если ставить его на 2–3 часа днём и на время ночного сна малыша. Снять боль в воспалённом ушке можно, осторожно введя в него ватную палочку, заблаговременно промочив её подогретым борным спиртом или тёплым вазелиновым маслом. При отсутствии борного спирта и вазелинового масла можно использовать подогретую водку.

Если у ребёнка диагностирован гнойный отит, но воспалённый участок не прорывается самостоятельно, может понадобиться хирургическое вмешательство, в течение которого врач вскрывает гнойник и вычищает его внутреннюю полость. После этого проводят терапию антибиотиками с соблюдением всех мер предосторожности. Применять ушные капли также нельзя.

Профилактика заболевания

Отит уха у детей, независимо от его локализации, требует немедленной консультации врача. Назначить лечение в каждом конкретном случае заболевания имеет право только специалист. Не надо следовать советам подруг, у малышей которых было «точно так же» и заниматься самоназначениями. С таким заболеванием, как отит, шутки плохи, и рисковать здоровьем собственного ребёнка занимаясь самолечением недопустимо.

Кроме того, зная основные причины отита у детей, вполне возможно избавить своего малыша от знакомства со столь неприятным заболеванием.

1. Всегда проще быть чуть внимательнее к ребёнку, сразу подмечая начинающийся насморк, больное горлышко или изменения в настроении.
2. Чистить ушки, особенно малышам, лучше всего специальными средствами с органичителем. Это даст возможность избежать механического повреждения ушей изнутри.
3. Также необходимо следить, чтобы малыш не засовывал себе в ушки то, чему так совершенно не место.То, что на дворе лето не означает, что опасности развития отита нет. Лучше всегда, независимо от сезона старательно удалять воду из ушей после купания и беречь ребёнка от сквозняков.
4. При первых подозрениях на то, что с ушками что-то не так лучше немедля проконсультироваться у врача-отоларинголога.

Для сведения к минимуму риска развития отита у ребенка причины его возникновения, вернее, их влияние на малыша необходимо ограничить хорошим подспорьем, в этом может стать обычная забота о постоянном укреплении иммунитета и закаливании малыша.

Поверьте, профилактика отита у детей – это гораздо лучше любых, даже самых своевременных лечебных мероприятий.