Симптомы и лечение острого синусита

Синуситом называют воспалительные процессы в пазухах носовой полости. Заболевание появляется из-за вирусов, аллергенов и бактерий, которые попадают в носоглотку. Синуситы – очень популярное заболевание в сфере ЛОР-медицины. Заболевание может протекать в двух формах: хронической и острой. Каждая форма отличается длительностью, яркостью симптомов и способами лечения. Сегодня мы поговорим о том, что такое острый синусит и как с ним справиться.

девушка с воспалением слизистой оболочки придаточной пазухи носа

Острый синусит

Словосочетание «острый синусит» – что это такое? Оно употребляется при наличии у пациента воспалительного процесса бактериального типа.

Появляется при попадании вирусов в организм пациента и лечение не подразумевает применение синтетических препаратов. Однако существует риск заразиться синуситом, который будет осложнен бактериями – в такой ситуации неизбежен прием антибиотиков.

Медикаментозные средства

Заболевание может поразить любую из придаточных носовых пазух. Но в большинстве случаев заболевание развивается по такой схеме: сначала происходит воспалительный процесс в области пазухи, находящийся в верхнечелюстном отделе, далее оно распространяется на лобную и решетчатую пазуху.

В редких случаях в процессе заболевания у взрослых участвует пазуха клиновидного типа.

Причины

Причины заболевания заключаются в начале воспалительных процессов, которые появляются как следствие попадания в организм патологических компонентов. Они бывают разного типа, и определить их можно при помощи анализов.

Некоторые виды синусита развиваются как фоновое сопровождение простудных заболеваний. Такие формы называют внебольничными. А вот стационарные болезни появляются после различного вида хирургических вмешательств и интубаций в области носоглотки.

Острые синуситы могут появиться и по таким причинам:

  1. Множественные инфекции.
  2. Насморк аллергического характера.
  3. Проблема с дренажем пазух, активный рост полипов.
  4. Проблема с вентилированием ввиду смещения или искривления перегородки носа. Травмирование.
  5. Заболевания зубов могут стать провокаторами появления синусита.
  6. Воздействие экзотоксинов и эндотоксинов на организм человека.

В тот момент, когда соустья, служащие соединителями пазух с носом, блокируются, происходит отрицательное давление. Это влечет за собой появление слизи и проблемы с ее оттоком.

Меняется кислотный баланс микрофлоры носа. Все это ведет к активному размножению микробов, которые способны проникать в клетки слизистой носа. Они разрушают мембрану. Все это приводит к воспалительным процессам.

Симптоматика

Симптоматика острого течения синусита проявляется в ярко выраженных болях в области головы. Повышается температура тела, периодически она может достигать 39-40 °С, но чаще её рост останавливается на отметке в 38 °С. В организме ощущается общая слабость.

В анализе крови наблюдается повышенное количество лейкоцитов, что говорит о развивающемся воспалении. Как вы понимаете, такие симптомы говорят не только о синусите, но и сопровождают многие другие болезни.

болезни на картинке

Поэтому стоит отметить местные симптомы острого синусита. Среди них стоит выделить следующие:

  • Проблемы с дыханием через нос. В некоторых случаях невозможность осуществления этого процесса.
  • Большое количество выделений из носа. Пациент может ощущать, как слизь стекает по носоглотке.
  • Проблемы с обонянием.
  • Сильные болевые ощущения в голове, особенно в висках и лобной части. Боль становится мощнее при наклоне головы вперед.
  • В положении лежа вы можете ощущать некоторую боль в центральной части головы и в затылке.

В зависимости от того, насколько яркие симптомы болезни у взрослых и детей, выделяют такие формы:

  1. Легкая. В такой ситуации пациент жалуется только на симптоматику местного характера. После того как будет проведена процедура рентгенографии, доктор не сможет рассмотреть на снимке признаки острого синусита. Если они будут обнаружены, то только лишь в простой стадии. Есть вероятность появления неприятных ощущений в области головы и пазух. Температура остается нормальной, если поднимается, то не выше чем до 37,5 С.
  2. Средняя. В такой ситуации болевые ощущения довольно умеренные. Начинают проявляться симптомы интоксикации больного. Температура достигает отметки в 39 С. Есть вероятность появления местных признаков: отеки века и тканей возле пазух носа.
  3. Тяжелая. При остром синусите такой формы заболевания пациент жалуется на мощные признаки интоксикации. Болевые ощущения в голове принимают яркий окрас, температура тела очень высокая. Такая форма заболевания чревата появлением различных осложнений.

Симптомы и лечение тесно связаны друг с другом, поэтому терапия должна назначаться на основании данных о симптомах.

Диагностика

риноскопии. Во время нее врач визуализирует яркие отеки слизистых оболочек в тех областях, где размещено нагноение. Соустья сужаются, дыхание прерывистое, чутье отсутствует. Выделения гноя распознаются в любом носовом ходу.

Если в ходе развития заболевания происходит воспаление клиновидной пазухи, то гнойные выделения начинают протекать по носоглотке и становятся заметными при зрительном просмотре.

Но даже если в полости не отмечается признаков гнойных выделений, исключать такой диагноз, как острый синусит не стоит.

Иногда слизистые выделения имеют очень густую консистенцию либо соустья заблокированы полностью, поэтому невозможно рассмотреть гнойное содержимое.

Помимо риноскопии, медики могут использовать прочие методики диагностического обследования: рентген, компьютерная томография. Если появится особая необходимость, то делают прокол пазух, чтобы обследовать содержимое. Рассмотрим такие методы немножечко подробнее.

Рентгеновский снимок делается в положении сидя. Если есть нарушение в пневматизации пазухи, то жидкость в ней будет находиться в горизонтальном положении.

Снимок делают в двух ракурсах: носолобная и подбородок. При процедуре компьютерной томографии появляется возможность определения не только процессов воспаления, но и факт наличия осложнений.

Диагностический прокол производится в области верхней пазухи. Содержимое, которое извлекается при помощи пункции, обследуется на факт наличия патогенной микрофлоры и на ее чувствительность к различным группам антибиотиков.

Лечение

Разберемся в том, как лечить острый синусит. Острый синусит лечится при помощи общих и местных методик терапии с применением антибиотиков. Кроме того, может быть назначен дренаж пазух и комплекс лечения, повышающий иммунитет.

врач и таблетки

В зависимости от того, как тяжко проходит болезнь, принимается заключение о помещении в стационар. При нетяжелой и средней стадии возможно амбулаторное лечение острого риносинусита под серьезным контролем лечащего врача.

При тяжелой форме заболевания нужно помещение в стационар, где будет производиться терапия под постоянным контролемдокторов.

Симптомы и лечение детского синусита практически не отличаются от лечения болезни у взрослых. Учитывается лишь возрастная группа и индивидуальные особенности организма.

Медикаментозная терапия

Лечение острого синусита при помощи медицинских препаратов заключается в устранении патогенных бактерий и нормализация микроклимата в пазухах носа. Чтобы увеличить эффективность лечения, важно знать о том, какая конкретная бактерия спровоцировала заболевание.

Хоть медицина и шагнула далеко вперёд, но более точное определение патогенного микроба возможно лишь через неделю после начала исследования собранных материалов.

Однако тогда, когда получены довольно точные данные о возбудителях острого синусита, нельзя стопроцентно быть уверенным в эффективности лечения, так как бактерии могут иметь иммунитет к назначенным препаратам. Для уточнения нужного препарата проводят дополнительные исследования.

Чтобы не затягивать процесс лечения, медики используют лекарства, активные компоненты которых имеют минимальную устойчивость среди бактерий. Врачам лишь стоит определиться, какое конкретное лекарство назначить.

Среди таких препаратов выделяют: Амоксиклав, Флемоклав, Панклав.

Прочие критерии, учитываемые при подборе лекарств:

  • Форма заболевания и ее тяжесть.
  • Безопасность лекарства для пациента.
  • Список побочных эффектов.

При простой форме заболевания могут помочь: Ампициллин, Доксициклин, Спирамицин. Продолжительность лечения составляет порядка одной недели, в индивидуальных случаях – 12 дней.

При несложной форме болезни врач прописывает: Панклав, Цефаклор, Спарфлоксацин. Такие препараты обладают повышенной эффективностью и низкими показателями токсичности, что выделяет их среди прочих групп антибактериальных препаратов.

Тяжелая форма заболевания лечится при помощи следующих препаратов: Цефотаксим, Имипенем, Лефофлоксацин и другие.

Если пациент имеет ряд противопоказаний к использованию средств синтетического происхождения, то ему могут назначить следующие лекарства: Инфлюцид, Траумгель, Антигриппин, Дорон Р и другие.

Однако стоит учесть, что они оказывают благоприятное воздействие на улучшение состояния здоровья только при легких формах проявления заболевания. Кроме того, они могут подавить симптомы развивающейся простуды.

Если говорить о лекарствах антигистаминной группы, то следует отметить, что нет смысла применять их одновременно с антибиотиками. Это может привести к блокировке дренажа носовых ходов. Такие препараты назначаются лишь в таких ситуациях, когда отечность и воспалительный процесс вызваны аллергической реакцией.

Синусит у ребенка лечат при помощи аналогичных антибиотиков, которые подходят для детского организма. Их перечень может озвучить педиатр.

Группа препаратов зависит от возраста ребенка, наличия хронических заболеваний и прочих факторов. Зачастую назначают средства, которые можно растворять в жидкости.

Прокол

Прокол используется для того, чтобы извлечь все бактериологическое содержимое из пазух носа. Такая методика применяется в стационаре и в поликлинике.

Во время процедуры носовая полость тщательно промывается, а потом в нее вводят медикаменты. Это могут быть как антибиотики, так и другие лекарственные препараты антибактериального воздействия.

манипуляции врача

Если содержимое, извлеченное из носа, имеет гнойный характер, то применяют ферменты протеолитического типа. Они способны сделать слизь жиже, что позволит ей оттекать с большей скоростью. Помимо этого, ферменты уменьшают воспалительные процессы.

Терапия острого синусита с гноем состоит из семи процедур в среднем. Если после данного курса гнойное содержимое не ликвидируется, то используется лечение острого синусита хирургическими методами.

Метод без прокола

Острый риносинусит у детей и взрослых можно вылечить и беспункционным методом. Это может быть и промывание по методике «кукушка» и использование различных методик из области физиотерапии.

В первом случае используют хирургический отсос, который выкачивает весь гной из пазух, заменяя его лекарствами. Среди методов физиотерапии выделяют:

  • Лазерная терапия.
  • Магнитная терапия.
  • Терапия микроволнами.

Профилактика

Для того чтобы предостеречь себя от острых синуситов либо предотвратить рецидив в поствирусный период, необходимо соблюдать элементарные правила профилактики:

  • Устранение анатомических дефектов носовой перегородки.
  • Полное излечение всех проблем в ротовой полости.
  • Повышение иммунитета.


Острый синусит является распространенным заболеванием, лечение которого в настоящее время является быстрым и эффективным. Необходимо своевременно обращаться за помощью специалистов, которые исходя из результатов диагностики, назначат правильную терапию.